Left ventricular remodeling and mitral reconstruction in patient with hypertrophic cardiomyopathy and inflow obstruction

Dzemeshkevich, S.L.; Motreva, A.P.; Areshidze, D.A.; Kozlova, M.A.; Chernikov, V.P.; Mershina, E.A.; Martyanova, Y.B.; Kalmykova, O.V.; Tber, M.; Petrova, O.V.; Balashova, M.S.; Sadekova, M.A.; Zaklyazminskaya, E.V.

Авторы: Dzemeshkevich S.L., Motreva A.P., Areshidze D.A., Kozlova M.A., Chernikov V.P., Mershina E.A., Martyanova Yu B., Kalmykova O.V., Tber M., Petrova O.V., Balashova M.S., Sadekova M.A., Zaklyazminskaya E.V.
Журнал: Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского
Том: 11
Номер: 1
Год издания: 2023
Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа ГЭОТАР-Медиа
Местоположение издательства: Москва
Первая страница: 129
Последняя страница: 137
DOI: 10.33029/2308-1198-2023-11-1-129-137
Аннотация: Диффузно-генерализованный фенотип гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) является одним из самых сложных для хирургической реконструкции. Для его хирургической коррекции необходимо выполнить не только расширенную миоэктомию межжелудочковой перегородки, но и произвести реконструкцию субмитрального пространства левого желудочка. Особой проблемой является отбор пациентов на такую реконструкцию, так как отсутствует значимый градиент давления в выходном тракте левого желудочка, нет выраженной митральной регургитации, но присутствует значимая диастолическая дисфункция. Несмотря на медикаментозное лечение, течение заболевания прогредиентное, гемодинамическая ситуация у таких пациентов ухудшается, прогрессирует сердечная недостаточность, и такие пациенты расцениваются как кандидаты на ортотопическую пересадку сердца.В настоящей публикации мы приводим историю болезни пациентки с ГКМП без обструкции выносящего отдела левого желудочка и с выраженной обструкцией притока, которой потребовалось сочетанное хирургическое вмешательство: ремоделирование полости левого желудочка и пластическая реконструкция диспластичного митрального клапана. Уже в течение первого года после операции отмечено существенное клиническое и гемодинамическое улучшение, значительное увеличение диастолического наполнения левого желудочка и снижение массы миокарда. Также впервые демонстрируем результаты электронной микроскопии гипертрофированного миокарда при этом относительно редком фенотипе ГКМП, ассоциированном с нонсенс-мутацией в гене ALPK3.
Добавил в систему: Мершина Елена Александровна

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных

Left ventricular remodeling and mitral reconstruction in patient with hypertrophic cardiomyopathy and inflow obstructionстатья

Прикрепленные файлы