ИСТИНА

Целью данного исследования является улучшение отдаленных результатов лечения пациентов с местнораспространенным РЖ и КЭП. В настоящей работе были исследованы режимы химиотерапии FLOT и FOLFIRINOX. Выводы: 1. Для опухолей с кишечным типом по Lauren частота полных и частичных патоморфологических регрессий не зависела от режима лекарственного лечения, при этом для диффузного типа данный параметр был выше в группе FOLFIRINOX, чем в группе FLOT (66,7% против 35,0%; 69,2% против 47,1%; 71,4% против 39,1% по шкалам Becker, Mandard и Лавниковой, соответственно). 2. Достижение полной и частичной патоморфологической регрессии опухоли не влияло на показатели однолетней ВБП как при периоперационном режиме FLOT (p=0,670, p=0,885, p=0,885 по шкалам Becker, Mandard и Лавниковой), так и при тотальном неоадъювантном FOLFIRINOX (p=0,656, p=0,999, p=0,999, соответственно). 3. Однолетняя ВБП в группе FOLFIRINOX была выше, чем в группе FLOT (86,2% [77,9%-96,5%, 95% ДИ] против 72,1% [61,0%-85,2%, 95% ДИ], p=0,58). Вероятность прогрессирования в группе FOLFIRINOX была статистически значимо ниже, чем в группе FLOT (отношение шансов (ОШ) 0,40 [95% ДИ 0,16-0,97], p=0,047). 4. Тотальная неоадъювантная химиотерапия по схеме FOLFIRINOX показала приемлемый профиль токсичности у пациентов с местнораспространенным РЖ и КЭП с более низкой частотой возникновения периферической нейропатии (32,2% против 50,6% [p=0,009]) и гепатотоксичности по сравнению с периоперационным режимом FLOT (27,1% против 50,9% [p=0,004]).