|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Эндоскопическая тривентрикулоцистерностомия при экстравентрикулярной гидроцефалии взрослыхтезисы доклада
- Авторы: Шевченко К.В., Коршунов А.Е., Гаспарян С.С., Колычева М.В., Елисеева Н.М., Шахнович А.Р.
- Сборник: I Российско-Китайский конгресс нейрохирургов. Сборник тезисов
- Тезисы
- Год издания: 2017
- Первая страница: 161
- Последняя страница: 161
- Аннотация: Введение: Эндоскопическая тривентрикулоцистерностомия широко используется при гидроцефалии вследствие обструкции водопровода мозга и области выхода из IV желудочка. При идиопатической гидроцефалии, вызванной идиопатической обструкцией цистерн задней черепной ямки, возможно использование как ликворошунтирующей, так и эндоскопической операцией. Эффективность ликворошунтирующей операции не вызывает сомнений, однако для пациента существуют риски дисфункции шунта, шунт-инфекции, а также необходимости постоянной регулировки клапана. Эндоскопическая операция лишена этих недостатков, однако техника выполнения существенно отличается от стандартной тривентрикулоцистерностомии. Материалы и методы: Нами прооперировано 23 человека с экстравентрикулярной обструктивной гидроцефалией. База проспективна. Критериями включения пациентов в базу данных являются возраст (> 18 лет), отсутствие указаний на причину гидроцефалии (травма, инфекция, опухоль, кровоизлияние), соответствие клиническим симптомам и нейрорентгенологическим находкам (сохранена проходимость водопровода и на выходе из IV желудочка, вентральная дислокация премамиллярной мембраны, наличие дополнительной мембраны между скатом и стволом мозга). У всех пациентов выполнена эндоскопическая операция. Результаты: В нашей серии из 23 пациентов спустя 1 год после оперативного вмешательства у 17 (73,9%) отмечается полный или почти полный регресс симптомов; у 2 (8,7%) состояние не изменилось (нет прогрессии заболевания) и у 4 (17,4%) отмечалось ухудшение. Средний возраст пациентов составил 39,3 лет, минимальный 18 лет, максимальный 70 лет. Во всех случаях под премамиллярной мембраной обнаруживались дополнительные одна или несколько мембран, дополнительные или множественные трабекулы. Выводы: При экстравентрикулярной обструкции эндоскопическая тривентрикулоцистерностомия не многим менее эффективна, чем при интравентрикулярной обструкции, но при этом техника и сложность операции значительно различаются.
- Добавил в систему: Шевченко Кирилл Викторович