Выраженность усталости и ее связь с депрессией, болью и воспалительной активностью при ревматоидном артритестатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Web of Science,
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 9 ноября 2017 г.
Аннотация:Резюме. Цель исследования. Анализ частоты и поиск предикторов клинически значимой усталости у больных ревматоидным артритом (РА). Материалы и методы. В исследование включили 95 пациентов с достоверным диагнозом РА. Большинство пациентов составили женщины (87,4%), средний возраст - 46,7±1,2 года, средняя длительность болезни - 135,5±11,6 мес. Активность РА определяли с помощью индекса DAS28, выраженность усталости - по шкале FSS, выраженность боли - по шкале BPI, функциональный статус и качество жизни - по шкалам HAQ и EQ-5D. Психические расстройства диагностировал психиатр в соответствии с МКБ-10 и использованием психиатрических и психологических шкал и методик. Результаты. Клинически значимую усталость (FSS ≥4 балла) ощущали 80% пациентов. В результате многофакторного анализа получена прогностическая модель, позволяющая констатировать, что клинически значимая усталость при РА в первую очередь связана с выраженностью депрессии по шкале HADS, наличием депрессивного эпизода, длительностью расстройства тревожно-депрессивного спектра, выраженностью боли (индекс Ричи), значением DAS28 и наличием остеопороза. Заключение. Наличие и выраженность депрессии наряду с выраженностью боли является значимым фактором, влияющим на формирование усталости при РА, что приводит к выраженной функциональной недостаточности и низкому качеству жизни. Эффективная комплексная терапия усталости у больных РА возможна при своевременной диагностике психических расстройств, прежде всего тревожно-депрессивного спектра.