Прогнозирование безопасности внутривенного тромболизиса препаратом Фортeлизин у пациентов старше 60 лет с ишемическим инсультом с использованием шкалы THRIVEстатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Аннотация:Целью данного исследования была оценка прогностической ценности шкалы THRIVE у пациентов в возрасте 60 лет и старше с ишемическим инсультом (ИИ) после внутривенного тромболизиса препаратом Фортелизин® (МНН / химическое наименование – рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы; ООО «СупраГен», Россия) в сравнении с алтеплазой по данным ретроспективного анализа результатов рандомизированного клинического исследования ФРИДА. Материал и методы. Пациенты (n = 336) были случайным образом распределены в группу препарата Фортелизин (n = 168) либо алтеплазы (n = 168). В возрасте 60 лет и старше были 124 пациента (74 %) в группе препарата Фортелизин и 123 пациента (73 %) в группе алтеплазы, и эти пациенты были включены в представленный анализ. Пациенты в возрасте 60 лет и старше были также разделены на две группы в соответствии с баллом по модифицированной шкале Рэнкина (МШР) на 90-й день: группа с хорошим функциональным исходом (МШР 0–2) и группа с неблагоприятным функциональным исходом (МШР 3–6). Для прогнозирования исходов после применения препарата Фортелизин или алтеплазы использовалась шкала THRIVE. После этого были рассчитаны значения AUC. Значения AUC ROC сравнивали с использованием критерия Делонга. Результаты. Для смертности от всех причин на 90-й день прогнозируемое значение AUC по шкале THRIVE составило 0,8 (0,71–0,9) в группе препарата Фортелизин и 0,76 (0,66–0,87) в группе алтеплазы (p = 0,57). Для неблагоприятного функционального исхода значение AUC составило 0,73 (0,64–0,82) в группе препарата Фортелизин и 0,79 (0,71–0,87) в группе алтеплазы (p = 0,36). Заключение. Исследование подтвердило высокую прогностическую ценность шкалы THRIVE для предсказания смертности и неблагоприятных исходов у пациентов в возрасте 60 лет и старше с ИИ после применения препарата Фортелизин и алтеплазы.