Аннотация:Цель: Улучшение результатов лечения больных локализованным раком предстательной железы (РПЖ). Материал и методы: В отделении радиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в рамках проспективного одноцентрового клинического исследования I-II фазы была предложена и разработана оригинальная методика гипофракционной лучевой терапии (ЛТ) больных РПЖ, заключающаяся в лучевом воздействии на область предстательной железы с РД 2,7 Гр до СД 71 Гр (76,9 иГр) с эскалацией дозы на доминантный очаг до СД 110 иГр и одновременным профилактическим радиотерапевтическим воздействием на лимфоузлы таза с РД 2,2 Гр до СД 44 Гр (45,6 иГр).
Результаты: С XI/2023 г. по V/2024 г. проведено лечение 24 больным локализованным РПЖ умеренного неблагоприятного (n=5) , высокого и очень высокого риска прогрессирования (n=19) c медианой наблюдения 6 (3-12) месяцев. Всем больным проводилось лечение согласно разработанной оригинальной методике. На момент окончания ЛТ отмечались явления токсичности I-II степени со стороны мочевыделительной системы, дистальных отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые были купированы через 6 месяцев после окончания ЛТ. Ни у одного больного не были отмечены явления токсичности III-IV степени (по шкалам RTOG (Radiation Therapy On cology Group) / EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer), и NCI CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events)).
Заключение: Первоначальные данные настоящего исследования, оценивающие безопасность оригинальной методики гипофракционной ЛТ с эскалацией дозы на доминантный очаг и профилактическим лучевым воздействием на область лимфоузлов таза, демонстрируют хорошую переносимость. Однако для определения эффективности лечения требуется продолжение текущего проспективного клинического исследования.