Аннотация:Аннотация. Риск когнитивных нарушений (КН) у пациентов, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга (СЗГН), значимо повышается при наличии коморбидных патологий. Наиболее изучено влияние на формирование КН расстройств углеводного обмена, но не менее важными факторами риска в последнее время считаются ожирение и нарушения функции щитовидной железы. В статье изложены патофизиологические механизмы, ведущие к снижению когнитивных функций у пациентов с такими широко распространенными патологическими состояниями, как ожирение, сахарный диабет и дистиреоз. Понимание этапов развития КН у пациентов с СЗГН на фоне метаболического нездоровья лежит в основе разработки персонифицированных стратегий их коррекции. Представлен анализ научных публикаций, посвященных вопросам нейропротекции. Приводится описание собственного клинического опыта терапии когнитивной дисфункции у коморбидных больных с СЗГН.