|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Анализ осложнений хирургического лечения посттравматических и врожденных базальных энцефалоцеле у детейстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Черникова Н.А., Шелеско Е.В., Сатанин Л.А., Струнина Ю.В., Зинкевич Д.Н., Сахаров А.В.
- Журнал: Head and Neck/Голова и шея. Российское издание. Журнал Общероссийской общественной организации "Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи"
- Том: 12
- Номер: 4
- Год издания: 2024
- Издательство: Общероссийская общественная организация "Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 67
- Последняя страница: 78
- Номер статьи: 8
- DOI: 10.25792/hn.2024.12.4.67-78
- Аннотация: Базальные энцефалоцеле – редкая патология, проявляющаяся пролабированием измененных оболочек и структур головного мозга через костный дефект основания черепа. При лечении пациентов с базальными энцефалоцеле используется транскраниальные, эндоскопические трансназальные и комбинированные доступы. Зачастую требуется комплексный подход с участием нейрохирургов, оториноларингологов, офтальмологов, челюстно-лицевых хирургов, анестезиологов. Осложнения, возникающие при устранении энцефалоцеле, включают ряд осложнений, в т.ч. приводящих к фатальному исходу. Целью данной работы являлся анализ собственного опыта хирургического лечения пациентов с черепномозговыми грыжами основания черепа для определения частоты возникновения осложнений, факторов риска и разработки методов профилактики Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ серии из 110 пациентов в возрасте от 0 до 18 лет с базальными энцефалоцеле, проходивших хирургическое лечение в ФГАУ НМИЦН им. Н.Н. Бурденко в период с 2002 по 2022 г. Средний возраст пациентов 8,0±5,5 (0–17) года, 41 (37,3%) жещина, 69 (62,7%) – мужщин. Результаты. У 110 пациентов осложнения отмечались в 6 (5,5%) наблюдениях. В 3 (2,7%) наблюдениях у пациентов выявились воспалительные осложнения: в 2 (1,8%) наблюдениях – менингит и в 1 (0,9%) – абсцесс головного мозга. У 2 (1,8%) пациентов в раннем послеоперационном периоде были отмечены геморрагические осложнения, а именно, субарахноидальное кровоизлияние, у 1 (0,9%) пациента через 5 лет после операции развилось мукоцеле лобной пазухи Заключение. Возможными факторами, обусловливающими риски инфекционных осложнений являются назальная ликворея, неоднократно перенесенные менингиты в анамнезе, тяжелые черепно-мозговые травмы и повторные хирургические вмешательства. Геморрагические осложнения могут возникнуть вследствие травматизации сосудов, входящих в состав грыжи. В нашем исследовании частота послеоперационных осложнений у пациентов с энцефалоцеле различной этиологии, оперированных эндоскопическим и транскраниальным доступами, была сопоставима друг с другом, что доказывает эффективность и безопасность методов для лечения пациентов с данной патологией. Ключевые слова: базальное энцефалоцеле, основание черепа, хирургия основания черепа, эндоскопическая хирургия
- Добавил в систему: Черникова Надежда Алексеевна