|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
ДЫХАНИЕ С НАВЯЗАННЫМ РИТМОМ ПО-РАЗНОМУ ВЛИЯЕТ НА ПАРАМЕТРЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА 19-ЛЕТНИХ ДЕВУШЕКстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 29 мая 2024 г.
- Авторы: Морозова М.П., Ильина Н.Л.
- Журнал: Кардиологический вестник
- Том: 19
- Год издания: 2024
- Первая страница: 208
- Последняя страница: 208
- Номер статьи: 353
- Аннотация: ДЫХАНИЕ С НАВЯЗАННЫМ РИТМОМ ПО-РАЗНОМУ ВЛИЯЕТ НА ПАРАМЕТРЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА 19-ЛЕТНИХ ДЕВУШЕК Морозова М.П.1 , Ильина Н.Л.2 1 ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 2 Медицинский институт ФГБОУ ВО «Пензенский Государственный Университет», Пенза, Россия Введение. Работа сердечно-сосудистой системы (CCC) тесно связана с дыхательной функцией, поэтому в кардиологической практике применяются пробы с изменением ритма дыхания, на фоне которых исследуют работу сердца, например анализ вариабельности ритма сердца (ВРС). Так, при спектральном анализе ВРС частота дыхания здорового человека в покое проявляется пиком высокой амплитуды высокочастотного компонента спектра (HF) в диапазоне 0,15—0,4 Гц. Однако изменение частоты дыхания может привести к сдвигу дыхательного пика в другой частотный диапазон и погрешности в интерпретации данных ВРС. Цель исследования. Изучить влияние дыхания с навязанным ритмом на параметры ВРС. Материал и методы. У 33 девушек в возрасте 19 лет в состоянии покоя в положении сидя регистрировали кардиограмму и оценивали: SDNN (стандартное отклонение массива NN-интервалов, мс), TP (общая мощность спектра в диапазоне 0,0—0,4 Гц, мс2 ), НF и HFnu (мощность высокочастотного компонента спектра (0,15—0,4 Гц) в абсо-лютных (мс2 ) и относительных (%) единицах измерения), LF и LFnu (мощность низкочастотного компонента спектра (0,015—0,15 Гц) в абсолютных и относительных единицах измерения), LF/HF, индекс вегетативного равновесия (ИВР), индекс напряжения регуляторных систем (ИН). После чего испытуемые выполняли дыхание с ритмом, формируемым по принципу биологической обратной связи с помощью программно-аппаратного комплекса «Омега-М» («Динамика», Россия). Испытуемые должны были синхронизировать длительность фазы вдоха и выдоха с изменением объема изображаемого на экране шара на протяже нии 5 мин. После чего повторяли запись кардиоритма. Результаты. По значению показателя SDNN в состоянии покоя девушек разделили на лиц с условно низким и условно высоким уровнем общей ВРС — группы НВ (40 (31; 47) мс) и ВВ (64 (58; 70) мс). Группа НВ включала 17 девушек, группа ВВ — 16 девушек. Оказалось, что в состоянии покоя параметры ВРС в группе ВВ были значимо выше, чем в группе НВ (p<0,05). Дыхание с навязанным ритмом в группе НВ приводило к значимому росту SDNN и TP (p<0,01) на фоне снижения HF и HFnu (p<0,01) и роста LF и LFnu (p<0,01). Соотношения LF/HF в группе НВ после дыхательной пробы возросло на 80% (p<0,01). В группе ВВ после пробы с дыханием наблюдали рост на 6% ЧСС (p<0,05), но не параметров общей ВРС: снижение HF и HFnu компенсировалось ростом показателей LFnu, а отношение LF/HF возросло почти в 1,5 раза по сравнению с уровнем покоя (p<0,01). Показатели ИВР и ИН в группе НВ были выше в 2,6—2,7 раза, чем в группе ВВ (p<0,0001). После пробы с дыханием наблюдали падение на 24% (p<0,01) и 19% (p<0,01) параметров ИВР и ИН в группе НВ, но не в группе ВВ. Выводы. Таким образом, навязанный ритм дыхания является неодинаковой нагрузкой для лиц с разным исходным уровнем ВРС. Приспособление работы сердца к дыхательной пробе требовало различных адаптационных усилий у лиц в НВ и ВВ группах. Поэтому следует учитывать исходный уровень ВРС при проведении кардиологических проб у пациентов.
- Добавил в систему: Морозова Мария Павловна