Оценка эффективности предоперационной гало-тракции пациентов с тяжёлыми деформациями позвоночника с применением динамографиистатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 1 мая 2024 г.
Аннотация:Обоснование.Основным методом лечения пациентов с тяжёлыми формами идиопатического сколиоза является хирургический метод. При тяжёлых деформациях позвоночника как этап предоперационной подготовки возможно использовать гало-тракцию. Однако при ригидных деформациях достаточно сложно оценить результаты тракцион-ной подготовки. Тем не менее возможно применение аппарата биологической обратной связи Tergumed Pegasus 3D в оценке изменения мобильности позвоночника.Цель. Оценить эффективность предоперационной гало-тракционной подготовки у пациентов с тяжёлыми деформаци-ями позвоночника с применением динамографии.Материалы и методы. Проведён проспективный анализ результатов предоперационной подготовки 15 пациентов с тяжёлыми сколиотическими деформациями позвоночника. Все пациенты получали в качестве предоперационной подготовки гало-тракцию стоя в прогулочной раме или сидя в кресле-каталке. Выполнены расчёт индекса мобиль-ности деформации, измерение объёма движений и статической силы мышц позвоночника в трёх плоскостях дина-мографическим методом до и после тракционной подготовки. Проведён статистический анализ полученных данных с применением критерия Уилкоксона.Результаты. Изменения величины индекса мобильности до и после предоперационной подготовки оказались ста-тистически незначимыми (р >0,05). Анализ изменения объёма движений позвоночника обнаружил увеличение объ-ёма движений практически во всех плоскостях, кроме разгибания и наклонов вбок в выпуклую сторону деформации. Статистически значимое увеличение объёма движений отмечено при поворотах в аксиальной плоскости в выпуклую и вогнутую стороны деформации, при наклонах вбок в вогнутую сторону (р <0,05), а при сгибании позвоночника полу-чено статистически незначимое улучшение показателей. Исследование статической силы мышц позвоночника проде-монстрировало увеличение силы во всех плоскостях, однако статистически значимые изменения обнаружены при на-клонах вбок в выпуклую и вогнутую стороны, повороте в выпуклую сторону и разгибании спины.Заключение. Полученные данные демонстрируют увеличение силы мышц позвоночника после проводимой гало-гра-витационной подготовки, а также повышение мобильности. Динамография показала свою эффективность при оценке предоперационной гало-тракционной подготовки у пациентов с тяжёлыми деформациями позвоночника, однако тре-буются дальнейшие исследования с более высоким уровнем доказательности