|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
УСПЕШНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ ПЕРФОРИРОВАННОГО ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИНФИЛЬТРАТИВНО-ЯЗВЕННОМ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ https://doi.org/10.37748/2686-9039-2023-4-2-7статья
- Авторы: Рогова Т.С., Сакун П.Г., Геворкян Ю.А., Власов С.Г., Розенко Л.Я., Малинин С.А., Карнаухова Е.А., Родионова О.Г., Командиров М.А., Каймакчи О.Ю., Солдаткина Н.В., Горбунова Е.А.
- Журнал: Южно-Российский онкологический журнал
- Том: 4
- Номер: 2
- Год издания: 2023
- Издательство: Автономная некоммерческая организация "Перспективы онкологии"
- Местоположение издательства: Ростов-на-Дону
- Первая страница: 64
- Последняя страница: 69
- Аннотация: Рак пищевода – одно из самых агрессивных злокачественных новообразований (ЗНО) желудочно-кишечного тракта,занимающее восьмое место в структуре заболеваемости во всем мире. Несмотря на комплексные подходы к лечению,смертность продолжает расти в обеих гендерных группах, что перемещает данную патологию на шестую позицию вструктуре смертности от ЗНО. Множество пациентов проходят лучевую терапию в предоперационном периоде или всамостоятельном варианте в силу особенностей локализации опухоли или распространенности процесса. Одним изсерьезных осложнений заболевания на фоне проводимой консервативной терапии является перфорация пищевода,которая, по литературным данным, может развиваться от 5,6 до 33 % случаев, а факторами риска развития данногоосложнения являются инфильтративно-язвенная форма рака, стадия заболевания Т3-4 и наличие стеноза пищевода,а также применение таких химиопрепаратов, как фторурацил и цисплатин. В статье описан клинический случай раз‑вития перфорации пищевода у пациента с инфильтративно-язвенной формой плоскоклеточного рака пищевода нафоне проводимого предоперационного химиолучевого лечения. Суммарная очаговая доза (СОД) на момент развитияосложнения составила 24 Гр. Вследствие комплексного дообследования, выявившего развившееся осложнение ввиде перфорации пищевода междисциплинарным консилиумом было принято решение о немедленном хирургическомвмешательстве, в ходе которого была выполнена экстирпация пищевода с гастро- и эзофагостомией. Пациент былвыписан на 15-е сутки в удовлетворительном состоянии с рекомендацией проведения ИГХ-исследования на наличиеэкспрессии PD-L1 для определения дальнейшей тактики лечения. Данный клинический случай демонстрирует рольинфильтративно-язвенной формы роста опухоли, стадии заболевания, а также применение химиопрепаратов во вре‑мя лучевого лечения как факторы риска развития перфорации пищевода; важной задачей на догоспитальном этапепри отборе таких пациентов служит тщательное обследование в специализированных онкологических центрах дляисключения возможных осложнений в процессе вышеописанного консервативного лечения.
- Добавил в систему: Рогова Татьяна Сергеевна