|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Экспозиция полимиксина В у пациентов реанимациистатья Тезисы
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Суровой Ю.А., Буркин М.А., Гальвидис И.А., Царенко С.В.
- Журнал: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
- Том: 25
- Номер: S1
- Год издания: 2023
- Издательство: Межрегиональная ассоциация общественных объединений «Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии»
- Местоположение издательства: Смоленск
- Первая страница: 57
- Аннотация: Цель. Описание экспозиции полимиксина В (ПМВ) упациентов с сепсисом, пациентов, которым проводитсязаместительная почечная терапия (ЗПТ) и экстракорпоральнаямембранная оксигенация (ЭКМО).Материалы и методы. Определение концентрацииполимиксина В в сыворотке крови осуществлялось припомощи ранее разработанного метода иммуноферментногоанализа. Фармакокинетика ПМВ была описана у26 пациентов с сепсисом, 12 пациентов, которым проводиласьзаместительная почечная терапия (ЗПТ), и 13пациентов, которым проводилась экстракорпоральнаямембранная оксигенация (ЭКМО). Препарат применялсяв стандартной дозировке 2,5–3 мг/кг/сут, за целевой диапазон бралось значение AUC0–24h в пределах50–100 мг × ч/л.Результаты. Фармакокинетика полимиксина В у реанимационныхпациентов характеризировалась значительнойвариабельностью. Среди пациентов с сепсисомнедостижение целевого диапазона было отмеченоу 23% пациентов, а его превышение у 27% пациентов.В этой группе клиренс креатинина является значимымфактором, оказывающим влияние на экспозицию полимиксинаВ. Фармакокинетическая модель полимиксинаВ у пациентов с сепсисом может быть использована дляиндивидуализированного подбора дозы. Применениеполимиксина В у пациентов на ЗПТ сопровождалосьповышенным риском токсичности, и у 58% пациентовбыло отмечено превышение терапевтического диапазона.У пациентов на ЭКМО превышение границытоксичности также было отмечено у 38% пациентов.Данные исследования указывают на отсутствие значимыхпотерь полимиксина В, связанных с проведениемЭКМО.Выводы. Применение стандартного режима дозированияполимиксина В у пациентов реанимации сопровождаютсяриском недостижения и превышенияцелевых фармакокинетических/фармакодинамическихпоказателей. Индивидуализированный подбор дозы наосновании фармакокинетических моделей и применениетерапевтического лекарственного мониторинга можетсыграть важную роль в повышении эффективности ибезопасности терапии.
- Добавил в систему: Гальвидис Инна Александровна