|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Анализ результатов хирургического и комбинированного лечения пациентов с менингиомами области краниовертебрального перехода: одноцентровое ретроспективное исследование 196 случаевстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Шиманский В.Н., Султанов Р.А., Таняшин С.В., Голанов А.В., Галкин М.В., Карнаухов В.В., Данилов Г.В., Струнина Ю.В.
- Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко
- Том: 87
- Номер: 2
- Год издания: 2023
- Издательство: Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 22
- Последняя страница: 29
- Номер статьи: 3
- DOI: 10.17116/neiro20238702122
- Аннотация: Лечение менингиом области краниовертебрального перехода (МОКВП) представляет собой трудную задачу. Хирургическое лечение является «золотым стандартом» при МОКВП, однако оно сопряжено с высоким риском развития неврологического дефицита, в то время как комбинированное лечение (хирургическое+лучевое) имеет более благоприятные исходы.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯСопоставить результаты хирургического и комбинированного лечения пациентов с МОКВП и выявить предикторы клинических исходов.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫВ период с января 2005 по июнь 2022 г. зафиксировано 196 больных, которые получали хирургическое или комбинированное (хирургическое+лучевое) лечение в ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России; среди них — 151 женщина и 45 мужчин, соотношение по полу — 3,4:1. В 97,4% случаев проведено удаление опухоли, в 2% — декомпрессия краниовертебрального перехода с пластикой твердой мозговой оболочки, в 0,5% — вентрикулоперитонеостомия. В качестве второго этапа лечения 40 (20,4%) пациентов прошли курс лучевой терапии.РЕЗУЛЬТАТЫТотальное удаление опухоли было достигнуто у 106 (55,2%) пациентов, субтотальное — у 63 (32,8%), частичное — у 20 (10,4%); открытая биопсия опухоли выполнена у 3 (1,6%) больных. Интраоперационные осложнения развились у 8 пациентов (4%), послеоперационные осложнения — у 19 (9,7%). По режиму лучевого лечения распределение было следующим: радиохирургия — 6 (15%) человек, гипофракционирование — 15 (37,5%), стандартное фракционирование — 19 (47,5%). Контроль опухолевого роста в группе комбинированного лечения достигнут у 84% пациентов.ЗАКЛЮЧЕНИЕКлинические исходы у больных МОКВП зависят от размеров опухоли, ее топографо-анатомического расположения, радикальности удаления и взаимосвязи с окружающими структурами. Применение комбинированного подхода к лечению МОКВП переднего и переднелатерального расположения является предпочтительным видом лечения в сравнении с радикальным удалением опухоли.
- Добавил в систему: Султанов Руслан Айратович