Аннотация:Диетотерапия является ключевым моментом в лечении пациентов с ожирением. Поскольку энергетическая ценность рациона должна напрямую зависеть от суточных энерготрат, специалисту, определяющему диету для пациента, чрезвычайно важно, используя индивидуальный подход, наиболее точно рассчитывать суточные энерготраты. Способ расчета, с одной стороны, должен быть максимально точным, с другой - простым и экономически доступным. Цель исследования - изучение компонентного состава тела у пациентов в зависимости от пола и индекса массы тела и выявление оптимальной методики расчета величины основного обмена (ВОО) у пациентов с различной степенью ожирения. Материал и методы. В исследование были включены данные 338 мужчин в возрасте 39,0±11,9 года и 847 женщин в возрасте 44,0±12,5 года. Исследование компонентного состава тела проводили методом биоимпедансометрии на мультичастотном анализаторе «InBody 770», который одновременно представляет информацию о ВОО, рассчитанной с учетом состава тела по формуле Кетч-МакАрдла, помимо этого ВОО рассчитывали по формуле Миффлина-Сан-Жеора. Результаты. У мужчин и женщин при увеличении массы тела наряду с накоплением жировых тканей отмечается увеличение скелетно-мышечной массы, что влечет за собой рост ВОО. ВОО, рассчитанная по формуле Миффлина-Сан-Жеора, не учитывающей количество тощей массы тела, была выше расчета по формуле Кетч-МакАрдла: у мужчин с ожирением IIи III степени соответственно на 141 и 294 ккал, у женщин с ожирением Iстепени - на 81 ккал, IIстепени -на 139 ккал, III степени - на 262 ккал. Заключение. При проведении первичной диагностики в амбулаторных условиях у пациентов с избыточной массой тела и ожирением наряду с простой антропометрией необходимо выполнение исследования состава тела. Расчет ВОО как составляющей суточных энерготрат следует проводить с учетом особенностей компонентного состава тела. При невозможности проведения биоимпедансного исследования и расчета ВОО с учетом величины тощей массы тела можно применять полученные в ходе данного исследования результаты, пересчитанные на 1 кг массы тела: удельная ВОО у мужчин с ожирением I степени - 18,5 ккал/сут, с ожирением II степени - 16,6 ккал/сут, с ожирением III степени -14,6 ккал/сут; у женщин - соответственно 16,7, 15,0 и 13,5 ккал/сут.