Аннотация:При устранении дефектов нижней челюсти (НЧ) с помощью реваскуляризуемого малоберцового лоскута одним из ключевых моментов, влияющих на достижение функционального и эстетического результатов, является позиционирование малоберцовой кости (МБК) относительно интактной части нативной НЧ. Если малоберцовая кость располагается по нижнему краю (основанию) нативной НЧ, то высота несоответствия и мальпозиции относительно проекции альвеолярной части затрудняет процесс реабилитации функции зубочелюстной системы посредством изготовления ортопедической конструкции с опорой на дентальные имплантаты. Однако если малоберцовый трансплантат располагается по верхнему краю, в проекции альвеолярной части, в дальнейшем возникают эстетические проблемы в виде несимметричных провисающих «брылей» или выраженных заломов мягких тканей на границе малоберцовая кость — нативная НЧ. Методика «double barrel» (сдвоенной малоберцовой кости по типу «двуствольного ружья с вертикальным расположением стволов — двустволки») позволяет решить данную проблему, но эта техника требует тщательного предоперационного планирования и точного интраоперационного моделирования.