Аннотация:В работе представлено описание клинического случая прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии (ПМЛ) субтенториальной локализации, развившейся у пациентки с рассеянным склерозом на фоне терапии натализумабом. Приводится описание динамики клинической картины, данных нейровизуализации, тактики ведения пациентки, в том числе обсуждается развитие воспалительного синдрома восстановления иммунитета на фоне терапии. Представленное наблюдение подчеркивает важность тщательного соблюдения плана управления рисками терапии натализумабом, в том числе своевременное выполнение МРТ с целью выявления изменений, типичных для ПМЛ на максимально раннем (доклиническом) этапе его развития.