Аннотация:Одним из признанных направлений реформирования здравоохранения и повышения эффективности работы, в том числе совершенствования психиатрической помощи является перераспределение приоритетов в объеме различных ее видов с преимущественным развитием стационарозамещающих технологий. Такие технологии должны предусматривать снижение затрат на дорогостоящую стационарную помощь, эффективную профилактику рецидивов в амбулаторных условиях, социально-трудовую реабилитацию и уменьшение таким образом непрямых экономических затрат. Происходящие сегодня изменения в системе оказания психиатрической помощи города Москвы соответствуют европейским тенденциям и направлены на то, чтобы оказывать необходимую помощь в привычной для пациента социальной среде. В рамках организации новой модели оказания психиатрической помощи в городе Москве приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 30.07.2013г. «Об организации психиатрической неотложной помощи в городе Москве» впервые в РФ на базе ПКБ № 3 им. В.А. Гиляровского был организован новый вид специализированной медицинской помощи - неотложная психиатрическая помощь. Данный вид помощи оказывают три бригады отделения неотложной психиатрической помощи (ПОНП), работающие в круглосуточном режиме на территории ВАО и ЦАО г. Москвы. Бригады ПОНП заняли нишу между экстренной помощью, оказываемой психиатрическими бригадами скорой помощи и плановой психиатрической помощью, которую оказывают ПНД. Вызов бригад осуществляется через телефон скорой психиатрической помощи Станции или непосредственно по телефону ПОНП. Поводами к вызову являются состояния, не являющиеся экстренными, но требующие неотложной помощи. Суть проекта в том, что неотложная помощь выезжает на дом по вызову при обострениях, но может посетить больного и без вызова - для осуществления контроля амбулаторной помощи. Неотложная помощь берет на себя функцию купирования обострения, взаимодействия с диспансером, стационаром и скорой психиатрической помощью. Основной задачей отделения является оказание первичной специализированной помощи населению на дому при психических расстройствах не требующих экстренной специализированной помощи и не опасных для жизни. Основные цели: а) оптимизация работы по преемственности оказания психиатрической помощи между стационаром (ПБ) и амбулаторной службой (ПНД); б) сокращение количества повторных госпитализаций в стационар; в) улучшение качества и доступности психиатрической помощи в рамках территориального объединения ПКБ № 3; г) сокращение выездов врачебных бригад скорой психиатрической помощи СС и НМП им. А.С. Пучкова г. Москвы (далее СПП) к пациентам проживающим на территории обслуживания ПКБ № 3. В начале своей деятельности отделение функционировало в полусуточном режиме (10.00-22.00), однако учитывая наиболее частые поводы к вызову бригады ПОНП (деменции с эпизодами спутанного сознания в вечернее и ночное время), а также нагрузку на отдел психиатрической помощи СС и НМП им. А.С. Пучкова г. Москвы (далее ОПП) в вечернее и ночное время (пик обращений с 21.00 до 01.00) было принято решение перевести ПОНП в круглосуточный режим работы. С 14 июля 2014 г. отделение работает в круглосуточном 8 ogS 11 к 5 ч 1 < HQ И н 03 и з 2 40 -; к о о с о Ч s d < со К К < W режиме. Отделение представлено в виде трех отдельных постов территориально максимально приближенных к районам обслуживания с центральным диспетчерским пультом, который находится непосредственно в ПКБ № 3 и производит прием вызовов и передачу их бригадам ПОНП. Численность населения на территории обслуживаемой постами ПОНП составляет более 1 млн. 350 тыс. человек. Отделение оснащено современными санитарными автомобилями, предназначенными в том числе для транспортировки пациента в случае госпитализации его в стационар. Выездная бригада состоит из врача-психиатра и санитара, бригада имеет медицинскую укладку с достаточным набором основных групп психотропных препаратов (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, антиконвульсанты), а также др