Авапритиниб: новый ингибитор тирозинкиназы для лечения запущенных стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта. Обзор литературы и клинический случайстатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2022 г.
Аннотация:Для лечения метастатических гастроинтестинальных стромальных опухолей (ГИСО) применяются три препарата: иматиниб,сунитиниб и регорафениб. В январе 2020 г. появился еще один препарат – авапритиниб (BLU-285, Ayvakit). Авапритиниб – но-вый селективный тирозинкиназный ингибитор, блокирующий PDGFRAи KIT-мутации. На основании исследованияNAVIGATOR авапритиниб одобрен FDA для лечения ГИСО с мутациями в экзоне 18, в том числе при мутации D842V. Авапри-тиниб включен в рекомендации NCCN в 1-ю линию при мутации D842V. По данным литературы описаны лишь единичныеслучаи эффекта при мутации D842V при применении иматиниба и регорафениба. Авапритиниб – первый препарат, обладаю-щий высокой противоопухолевой активностью при мутации D842V. Авапритиниб высокоэффективен и при вторичных мута-циях, что объясняет его активность в ≥4 линиях лечения. В нашей статье мы приводим результаты исследованияNAVIGATOR и клиническое наблюдение применения авапритиниба у пациента с метастатической ГИСО в 6-й линии лечения.На фоне терапии достигнута частичная регрессия, длительность которой составила 9 мес. Самыми ранними побочными эф-фектами были периорбитальные отеки и повышенное слезотечение. Через 3 мес отмечена гематологическая токсичность,что потребовало коррекции дозы авапритиниба.