Аннотация:В работе обсуждается проблема бактериальных инфекций, вызывающих осложнения у онкологических больных.Продемонстрированы данные, полученные в «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ о частоте выявления резистентныхграмотрицательных и грамположительных бактерий из биоматериалов от больных клиники. Приводятся данные исследований механизмов резистентности, которые проводились на молекулярно-генетическом уровне. Отмечено относительноеувеличение доли грамположительных микроорганизмов, в частности, коагулазонегативных стафилококков. Резистентностьстафилококков обусловлена наличием генов mecA. В то же время ген резистентности к антибиотикам cfr отсутствует. Однако,выявленная у коагулазонегативных стафилокококков мутация 23SrRNA свидительствует о формировании резистентности.Среди мультирезистентных грамотрицательных микроорганизмов превалируют Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa.88,2% изолятов клебсиелл имеют гены продукции сериновых карбапенемаз OXA-48. 46,7% изолятов синегнойных палочекимеют гены продукции металло-беталактамаз VIM. 97,1% изолятов Acinetobacter baumannii имеют гены продукции сериновых карбапенемаз OXA-23. В большинстве случаев продукции карбапенемаз сопутствовал механизм нарушения проникновения карбапенемов в микробную клетку. Знание механизмов резистентности основных возбудителей инфекции даетвозможность врачу выбирать оптимальные комбинации антибиотиков. Увеличение разнообразия выделяемых от больныхбактериальных микроорганизмов косвенно говорит о возможности появления новых резистентных возбудителей, такихкак Burkholderia cepacia, Achromobacter xylosoxidans и др. Также возможен рост числа резистентных штаммов среди обычночувствительных возбудителей — кишечной палочки, энтеробактеров и протеев.Ключевые слова: резистентные бактерии, онкологические больные, молекулярно-генетические механизмы резистентности.