|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Сравнение режимов введения цефоперазона+сульбактама после оперативных вмешательств у больных раком пищеводатезисы доклада Тезисы
- Авторы: Григорьевская З.В., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Дьякова С.А., Дмитриева Н.В., Агинова В.В.
- Сборник: Материалы научно-практических конференций в рамках V Российского конгресса лабораторной медицины (РКЛМ 2019) : сборник тезисов
- Тезисы
- Год издания: 2019
- Место издания: ИПО «У Никитских ворот», 2019. – 292 с Москва
- Первая страница: 136
- Последняя страница: 137
- Номер статьи: П 56
- Аннотация: Цель. Сравнение режимов введения цефо- перазон+сульбактама у больных раком пищевода после оперативных вмешательств в объеме чресплевральной субтотальной эзофагэктомии, которая является контаминированной операцией. Материалы и методы. Исследовано 64 больных раком пищевода. Пациенты были разбиты на 2 группы. 1-я группа больных в послеоперационном периоде превентивно получала цефо- перазон+сульбактам 2,0 г х 2 р.д. (суточная доза – 4 г в сутки); 2-я группа получала превентивную терапию цефоперазоном+сульбактамом в дозе 4,0 г х 2 р.д. (суточная доза – 8 г в сутки). Введение препаратов начинали интраоперационно и продолжали в течение 5 суток после оперативного вмешательства. Результаты. В первые 7 дней послеоперационного периода инфекционные осложнения возникли у 11 больных (35,5%) 1-й группы, включая сепсис, септический шок – у 2/31 больных (6,5%), пневмонию – у 11/31 (35,5%), гнойный эндобронхит – у 7/31 (22,6%), медиастинит – у 1/31 (3,2%), абсцесс в области средостения – у 1/31 (3,2%). У 9 пациентов (29,0%) отмечалась комбинация инфекционных осложнений: у 6/9 (66,7%) – пневмония, гнойный эндобронхит, у 2/9 (22,2%) – сепсис, септический шок, пневмония, у 1/9 (11,1%) – пневмония, абсцесс в области средостения, эмпиема плевры. Во 2-й группе инфекционные осложнения возникли у 4 больных: у 4/33 (12,1%) – пневмония, у 1/33 (3,0%) – пневмония, гнойный эндобронхит. Инфекционные осложнения в 67,9% случаев вызывались грам- микроорганизмами: 28,4% – P. aeruginosa, 13,3% – S. maltophilia, 9,8% – K. pneumoniae, 7,4% – E.coli. Таким образом, в 1-й группе больных в раннем послеоперационном периоде развитие пневмоний отмечалось в 2,8 раза чаще по сравнению со 2-й группой пациентов (р<0,05). У 2/13 (15,4%) пациентов 1-й группы пневмонии сочетались с сепсисом, септическим шоком; во 2-й группе таких осложнений не отмечалось.Выводы. Использование превентивной терапии цефоперазон+сульбактамом в дозе 8 г в сутки у больных раком пищевода после чресплевральных субтотальных эзофагэктомий достоверно позволяет снизить развитие пневмоний в раннем послеоперационном периоде.
- Добавил в систему: Багирова Наталия Сергеевна