Пародонтопатогенная микрофлора как фактор риска развития плоскоклеточного рака слизистой оболочки полости ртастатья
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 8 апреля 2022 г.
Аннотация:Введение. Сегодня активно обсуждается ассоциативная роль бактериального фактора в развитии как первичныхзлокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта, так и рецидивов. В опубликованной нами ранее статьеуже были описаны возможные механизмы действия пародонтопатогенной микрофлоры и ее связь с развитиемплоскоклеточного рака слизистой оболочки полости рта через пролиферацию клеток, внутриклеточное накоплениепатогена, репликацию ДНК и влияние на сигнальные пути МАРК (митоген-активируемой протеинкиназы).Цель исследования – проанализировать влияние инфекционных агентов (пародонтопатогенов) на развитие основ-ного заболевания и рецидивов у больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта, а также оценитьинформативность культурального метода исследования и амплификации ДНК пародонтопатогенной микрофлоры.Материалы и методы. Проведены культуральное исследование и определение ДНК пародонтопатогенов в опухо-левой ткани методом полимеразной цепной реакции у 35 больных раком слизистой оболочки полости рта стадииТ3–4. Исследованы 5 образцов опухолевой ткани из ранее заготовленных парафиновых блоков и 30 свежезаморо-женных биоматериалов от первичных (n = 15) и повторных (n = 15) больных.Результаты. Анализ результатов исследований показал, что в случае выявления возможных этиологических агентови предикторов плоскоклеточного рака (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia и Treponema denticola) методДНК-амплификации является более чувствительным, чем культуральный (р <0,001). Так, Tannerella forsythiaи Treponema denticola выделены только с помощью полимеразной цепной реакции, в то время как в ходе культураль-ного исследования они обнаружены не были. Однако при диагностике Prevotella intermedia традиционный культу-ральный метод оказался более результативным. У первичных пациентов при ассоциации всех изучаемых пародон-топатогенов с Treponema denticola (метод определения ДНК) рецидивы отмечены в 3–100 % случаев в зависимостиот сочетания с другими анаэробами, а у повторных больных – в 66,6 %.Заключение. Сочетание культурального метода и метода полимеразной цепной реакции при исследовании паро-донтопатогенной микрофлоры показало высокую эффективность в выявлении возможных предикторов плоскокле-точного рака слизистой оболочки полости рта и в предупреждении развития хронических инфекционных заболе-ваний пародонта.