Аннотация:Цель исследования. Изучить ассоциацию полиморфных маркеров G(-238)A гена TNF,
G(-174)C гена IL6 и G(-1082)A гена IL10 с клиническими и морфологическими
особенностями хронического гломерулонефрита (ХГН).
Материал и методы. У 102 больных ХГН (47 мужчин и 55 женщин) ретроспективно
проанализировали клиниче-
ские синдромы на момент установления диагноза, а также морфологические
варианты нефрита в зависимости от носительства исследуемых полиморфных
маркеров генов TNF, IL6 и IL10.
Результаты. При изучении особенностей клинической картины ХГН в зависимости
от полиморфного маркера G(-238)A гена TNF достоверных различий между
исследуемыми группами не обнаружено. У носителей аллеля С гена IL6 по
сравнению с гомозиготами GG чаще отмечалось нарушение функции почек (35,7 и
13% соответственно, р=0,014). Обнаружена тенденция к различиям в активности
ХГН в зависимости от полиморфного маркера G(-174)C гена IL6: у больных с
генотипом GG чаще наблюдалась высокая активность ХГН (ПУ>3 г/сут или НС с
сохранной функцией почек), р=0,088, тогда как у носителей аллеля С была выше
частота очень активного ХГН (ПУ>3 г/сут или НС в сочетании с нарушением
функции почек), р=0,069. У носителей генотипа АА полиморфного маркера G(-
1082)A гена IL10 чаще обнаруживали АГ (у 56,3% по сравнению с 32,2% носителей
аллеля G соответственно, р=0,023), также у них наблюдалась тенденция к более
частому сочетанию НС и АГ (29,7% vs. 15,5% у носителей аллеля G соответственно,
р=0,082). При анализе ассоциации исследуемых полиморфных маркеров генов TNF,
IL6 и IL10 с морфологическими вариантами ХГН обнаружена тенденция к более
частой встречаемо-
сти пролиферативных вариантов ХГН у больных с генотипом GG (ген TNF) по
сравнению с носителями аллеля А (46,3 и 20,0% соответственно, р=0,067), тогда как
у лиц с генотипом GG (ген IL6) несколько чаще наблюдались непролиферативные
формы нефрита (53,7%) по сравнению с носителями аллеля С (26,7%); р=0,067.
Заключение. Обнаружена ассоциация полиморфных маркеров G(-174)C гена IL6 и G(-
1082)A гена IL10 с клиническими проявлениями на момент установления ХГН.
Носительство аллеля С полиморфного маркера G(-174)C гена IL6 ассоциировано с
более частым нарушением функции почек в дебюте ХГН, а генотипа АА
полиморфного маркера G(-1082)A гена IL10 – с развитием АГ.