Аннотация:Основным методом профилактики вирусного гепатита B (ВГВ) является вакцинация. Проведение иммунизации, выполненной по стандартной схеме, в большинстве случаев обеспечивает необходимый защитный уровень антител. Однако график иммунизации детей часто нарушается в связи с необоснованными медицинскими отводами. Цель работы - определить иммунологическую эффективность вакцинации против ВГВ при нарушениях графика вакцинации здоровых детей и больных с хроническими формами патологии. Материалы и методы. Обследован 81 ребенок в возрасте 0,7-11,7 года с нарушенным графиком вакцинации против ВГВ. Дети были распределены на 2 группы: 1-я (n = 48) - привитые в пределах 12-35 мес, 2-я (n = 33) - иммунизированные в срок более 36 мес с момента проведения 1-й вакцинации. Дети с хроническими формами патологии входили в обе исследуемые группы. Анализ крови на антитела к ВГВ после вакцинации проводился через 1-3 мес после проведения 3-й вакцинации. Результаты. Средние концентрации антител в пределах 10-1000 мМЕд/мл у детей 1-й группы были существенно увеличены по сравнению с их уровнем у детей 2-й группы (р = 0,037). Дети, имевшие хронические заболевания, значительно чаще имели титры анти-HBs выше 1000 мМЕд/мл после 3-й вакцинации, чем условно здоровые дети (р = 0,012). Заключение. Нарушение интервала между 1-м и 3-м введением вакцины против ВГВ сопровождается увеличением числа детей, не иммунных к гепатиту В. Наличие хронических болезней существенно не влияет на иммунный ответ после введения вакцины против гепатита В, даже при нарушении графика иммунизации.