|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Автономная дисрефлексия в практике урологастатья
- Авторы: Салюков Р.В., Бушков Ф.А., Фролова М.В.
- Журнал: Урологические ведомости
- Том: 11
- Номер: 3
- Год издания: 2021
- Первая страница: 257
- Последняя страница: 262
- DOI: 10.17816/uroved79734
- Аннотация: Автономная дисрефлексия (АвтД) — потенциально жизнеугрожающее состояние, которое развивается у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой на уровне или выше сегмента T6. Прежде всего это состояние проявляется неконтролируемой артериальной гипертензией, которая может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Причиной развития АвтД чаще всего становятся урологические осложнения, а также диагностические и лечебные манипуляции на нижних мочевыводящих путях. Практикующим урологам важно быть осведомленными о синдроме АвтД, его клинических проявлениях, диагностической и лечебной тактике, а также профилактике предотвращения эпизодов ее манифестации у пациентов с нейрогенной дисфункцией нижних мочевыводящих путей. АвтД определяется как повышение систолического артериального давления выше базового значения на 20 мм рт. ст. в ответ на различные афферентные стимулы, возникающие ниже уровня повреждения спинного мозга. В основе АвтД лежит экзальтация спинальной рефлекторной активности с иррадиацией импульсов в спинном мозге в условиях денервации преганглионарных симпатических нейронов, расположенных выше сегмента T6 спинного мозга и гиперактивности периферических α-адренорецепторов. Основной патофизиологический механизм АвтД — это гипернорадреналинемия, приводящая к вазоконстрикции сосудов кожи, брюшной полости, мышц нижних конечностей, расположенных ниже неврологического уровня повреждения.
- Добавил в систему: Фролова Мария Валерьевна