|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
ОПТИМАЛЬНЫЕ СРОКИ И РЕЖИМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ПИТАНИЯ В ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИстатья
- Авторы: Обухова О.А., Кашия Ш.Р., Курмуков И.А.
- Журнал: Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum
- Номер: 1
- Год издания: 2012
- Первая страница: 36
- Последняя страница: 41
- Аннотация: Необходимость проведения искусственного питания в клинической практике не вызывает сомнения, особенно у больных отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Критическое состояние ассоциируется с катаболическим стрессом, на фоне которого часто развивается системный воспалительный ответ, сопровождающийся развитием инфекционных осложнений, мультиорганной дисфункции, удлинением сроков госпитализации и увеличением смертности. Традиционно питательная поддержка (ПП) в посттравматическом периоде рассматривалась как дополнительное лечебное мероприятие, призванное обеспечить больного экзогенным «топливом» на время посттравматического стресса. Эта ПП преследовала 3 основные цели: сберечь тощую массу тела (МТ), сохранить иммунную функцию и предотвратить метаболические осложнения. Относительно недавно стали говорить не о ПП, а о питательной терапии, позволяющей не просто сохранить МТ больного, а целенаправленно воздействовать на постстрессорный метаболический ответ. Такая терапия способна усилить антиоксидантную защиту клеток и иммунные функции организма.В настоящее время применение адекватной ПП рассматривается как обязательный компонент комплексной терапии реанимационных больных. Обоснованием этому служат результаты многочисленных метаанализов проспективных рандомизированных исследований, опубликованные в течение последних лет. В частности, показано, что проведение адекватного искусственного питания достоверно снижает количество инфекционных осложнений в послеоперационном периоде и уменьшает длительность пребывания больных в стационаре, снижая тем самым себестоимость лечения.
- Добавил в систему: Обухова Ольга Аркадьевна