Эхокардиография в оценке внутрижелудочковых потоков и градиентов давления при обструктивной гипертрофической кардиомиопатиистатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 17 августа 2021 г.
Аннотация:Цель Оценка результатов миоэктомии по внутрижелудочковым градиентам давления (ВГД) и потокам крови у пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией (ОГКМП).Материал и методы В исследование включены 76 человек, из них 42 пациента с ОГКМП (средний возраст 39±7 лет) и 34 здоровых добровольцев (средний возраст 41±3 года). До и после миоэктомии выполнялась трансторакальная эхокардиография с последующей компьютерной обработкой изображений, расчетом ВГД и вихревых потоков в левом желудочке (ЛЖ). По векторному анализу оценивались скорость смещения миокарда (V), вихревые потоки и градиенты давления от верхушки до базального отдела.Результаты Показаны динамика снижения ВГД от верхушки до выносящего тракта ЛЖ более чем в 2 раза и нормализация скоростей сокращения миокарда в области перегородки (р<0,001). Снижение градиента давления в полости ЛЖ служит одним из показателей оценки эффективности коррекции ОГКМП. Миоэктомия снижает нагрузку на миокард, устраняет регургитацию на митральном клапане с нормализацией потоков крови в ЛЖ. Доказательством служит также динамика скорости изменения длинной оси в период сердечного цикла (dL / dt) и скорости сокращения миокарда (V).Заключение Эффективность хирургической коррекции ОГКМП основана на динамике скоростей сокращения миокарда, вихревых потоков крови и снижении ВГД от верхушки до базального отдела ЛЖ.