РАННЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ ИНГАЛЯЦИОННОГО ТОБРАМИЦИНА ПОСТРАДАВШИМ С ТЯЖЕЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙстатья

Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 16 сентября 2020 г.

Работа с статьей


[1] РАННЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ ИНГАЛЯЦИОННОГО ТОБРАМИЦИНА ПОСТРАДАВШИМ С ТЯЖЕЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ / М. Ш. Хубутия, А. К. Шабанов, Т. В. Черненькая и др. // Пульмонология. — 2015. — Т. 25, № 2. — С. 211–216. Цель : изучение эффективности и безопасности раннего назначения ингаляционного тобрамицина (ИТ) в дополнение к системной антибактериальной терапии (АБТ) при профилактике и лечении нозокомиальной пневмонии (НП) у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой (ТСТ). Материалы и методы : пострадавшие с ТСТ ( n = 54) были распределены в 2 группы: 1я ( n = 27) - получавшие ИТ; 2я ( n = 27) - контрольная. Возраст, половой состав, тяжесть травмы и объем кровопотери в группах не различались. Оценка тяжести состояния по шкале экстренной оценки физиологических функций ( Acute Physiology And Chronic Health Evaluation - APACHEII) и тяжести НП по шкале инфекционной легочной патологии ( Clinical Pulmonary Infection Score - CPIS) выполнялась ежедневно. Оценивались эффективность и безопасность раннего применения ИТ в дополнение к системной АБТ у пострадавших с ТСТ. Результаты : у больных 1й группы НП развивалась в 2 раза реже, чем в контрольной. Это сопровождалось двукратным снижением показателя койкодня в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Значимых отличий в особенностях использования искусственной вентиляции легких и частоте сепсиса не установлено. В 1е сутки группы не различались по показателям шкал CPIS ( р = 0,69) и APACHEII ( р = 0,23). В 1й группе наблюдалось отсутствие увеличения балльной оценки по CPIS и существенное снижение значений - по APACHEII; в контрольной группе сумма баллов по CPIS нарастала, а по APACHEII значительного улучшения состояния не наблюдалось. На 5е сутки выявлены значимые межгрупповые различия по показателям CPIS ( р = 0,0028) и APACHEII ( р = 0,0004). Заключе ние : раннее применение ИТ (600 мг в сутки) в дополнение к системной АБТ является безопасной и эффективной мерой профилактики и лечения НП у пострадавших с ТСТ, при этом снижается частота инфекционных легочных осложнений и отмечается существенное снижение длительности пребывания пациентов в ОРИТ.

Публикация в формате сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл скрыть