ЭФФЕКТЫ АНТИХОЛИНЕСТЕРАЗНОГО ПРЕПАРАТА - НЕЙРОМИДИНА У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ С ВЫРАЖЕННЫМИ ПРИЗНАКАМИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО ДЕФЕКТАстатья

Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science

Информация о цитировании статьи получена из Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 31 марта 2019 г.

Работа с статьей


[1] ЭФФЕКТЫ АНТИХОЛИНЕСТЕРАЗНОГО ПРЕПАРАТА - НЕЙРОМИДИНА У БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ С ВЫРАЖЕННЫМИ ПРИЗНАКАМИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО ДЕФЕКТА / М. А. Морозова, А. Г. Бениашвили, Г. Е. Рупчев и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. — 2008. — Т. 108, № 11. — С. 28–35. Цель исследования состояла в изучении эффективности нейромидина у больных шизофренией, находившихся в стабильном состоянии с преобладанием в клинической картине признаков псевдоорганического дефекта. Было рандомизировано 55 больных, состояние которых оставалось стабильным после их перевода с полифармако- на монотерапию рисперидоном. В качестве дополнительной терапии больным назначали нейромидин либо плацебо. Пациенты обследовались в течение 24 нед по шкале PANSS и с помощью батареи нейрокогнитивных тестов. К периоду окончания исследования у больных, получавших нейромидин, по шкале PANSS обнаружилась достоверная положительная динамика по пунктам N1, N2, N6, N7, G4, G7 и G13. В группе больных, получавших плацебо, достоверно снизился только показатель пункта N4. Снижение показателя пункта N2 — эмоциональная отгороженность на протяжении исследования было более выражено только в группе пациентов, лечившихся нейромидином (р=0,037). По данным оценки когнитивного функционирования, достоверная положительная динамика в группе больных, получавших нейромидин, обнаружилась по показателям пространственно-зрительной памяти, продуктивности внимания, запоминания и воспроизведения материала, планирования предметной деятельности. В группе плацебо различия в показателях обнаружились только по одному виду ошибок (пропусков) в тесте на зрительно-пространственную память. К концу исследования различия между группами были достоверны по показателям предметной деятельности — числа заданий, выполненных с превышением лимита, отведенного на задачу времени, а также числа нарушений инструкции (на уровне тенденции) — все различия были в пользу нейромидина. Не все тесты оказались чувствительны к динамике когнитивного статуса пациентов (показатели оперативной памяти, психомоторной скорости, переключаемости внимания, ни в одной, из групп не изменялись достоверно и не было различий между группами. Вопрос о целесообразности назначения холинергических препаратов при лечении шизофрении из-за трудностей в подборе больных и инструментов оценки авторы не считают решенным и подчеркивают необходимость дальнейших исследований. An objective of the study was to investigate the effectiveness of neuromidin in stable schizophrenic patients with predominance of symptoms of pseudoorganic deficits. Fifty-five patients stable after a transition from routine medication to monotherapy with risperidone were randomized into two groups with add-on placebo or neuromidin treatment. Patients were studied during 24 weeks. The PANSS and a battery of neurocognitive tests were used for assessment of treatment. In the end of the trial, positive changes on the following PANSS items — N1, N2, N6, N7, G4, G7 and G13 were observed in the neuromidin group. In the placebo group, the changes were found only on one PANSS item — N2. The decrease of scores on this item (emotional withdrawal) during the study was more significant only in the patients receiving neuromidin (p=0,037). The results of assessment of cognitive functioning showed the positive changes in visual-spatial memory, attention, retention and retrieval of data, planning in the group treated with neuromidin. In the placebo group, the positive changes were observed only in one index – one type of mistakes (omissions) in visual-spatial memory test. In the end of the trial, between-group differences were significant for planning — number of tasks with time-limit violation and rule violations. All differences were beneficial for patients treated with neuromidin. Not all tests were sensitive to changes in cognitive status of patients: indices of working memory, psychomotor speed, flexibility of attention were not changed significantly in both groups, nor they changed between groups. The authors conclude that the problem of rationality of add-on anticholinergic treatment in schizophrenia is not solved yet due to the difficulties in selection of patients and tests for cognitive assessment. The need of further studies is emphasized. [ DOI ]

Публикация в формате сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл сохранить в файл скрыть