Аннотация:Введение. Менингиомы петрокливальной локализации (ПКМ) составляют около 2% от внутричерепных менингиом. Несмотря на то что в большинстве случаев ПКМ являются доброкачественными медленно растущими опухолями, радикальная резекция этих опухолей сопряжена с возникновением серьезного неврологического дефицита. У ряда пациентов с гигантскими, радикально неоперабельными ПКМ возможно проведение паллиативных хирургических
вмешательств, направленных не на удаление опухоли, а на уменьшение компрессии структур задней черепной ямки.
Материалы и методы. С 2012 по 2016 г. в «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» произведено удаление 534 менингиом задней черепной ямки. У 78(14,6%) пациентов из этого числа были диагностированы ПКМ большого и гигантского размера. 19 пациентам было проведены шунтирующие операции или декомпрессия краниовертебрального перехода с последующим лучевым лечением.
Результаты. Большинство пациентов с ПКМ после вентрикулоперитонеального шунтирования или декомпрессии краниовертебрального перехода были выписаны в стабильном состоянии. Летальных исходов не наблюдалось.
Заключение. Учитывая доброкачественную природу ПКМ, высокий уровень нарастания неврологического дефицита при радикальном их удалении, в ряде случаев возможно проведение ликворошунтирующих операций или хирургических вмешательств, направленных на декомпрессию структур задней черепной ямки для стабилизации состояния пациента с последующим решением вопроса об удалении опухоли или проведении лучевого лечения.