Оценка взаимосвязи гормонально-метаболических нарушений и показателей тревоги и депрессии у молодых мужчин с ожирением, находящихся на различных видах терапиистатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 24 января 2020 г.
Аннотация:Цель исследования: изучение гормонально – метаболического статуса и психологических параметров у молодых мужчин с ожирением. Материалы и методы: в исследование было включено 60 молодых мужчин с ожирением (ИМТ >30 кг/м2) в возрасте от 16 до 25 лет. Пациенты первой группы (n= 30) получали медикаментозное лечение орлистатом (по 120 мг 3 раза в день с основным приемом пищи), на протяжении 12 недель. Пациенты второй группы (n=30) получали только немедикаментозное лечение в виде диетотерапии и физической нагрузки. Всем участникам исследования на скрининге и заключительном визите проводилось биохимическое и гормональное исследование, 48 участников прошли обследование психологическими методиками (опросники депрессии и тревоги Бека, шкалы социальной тревоги Либовица и Шихана, а также опросник пищевого поведения DEBQ). Результаты: на фоне лечения орлистатом (ксеникалом) подавляющее число больных добились клинически значимого снижения веса: у 50% (15 чел) больных масса тела снизилась более чем на 5 %, у 30,0% (9 чел) - более чем на 10 % от исходной массы тела. Только у 20.0 % (6 чел.) больных масса тела снизилась меньше, чем на 5 % от исходной. Также отмечено снижение уровня кортизола и повышение уровня тестостерона. В контрольной группе пациентов показатели эффективности лечения оказались менее значимыми. Отмечено достоверное снижение показателей тревоги и депрессии в группе пациентов, принимавших орлистат (p<0,05) . Высокие показатели социальной тревоги не снизились в обеих группах. В результате терапии орлистатом снижается выраженность экстернального и увеличивается выраженность ограничительного пищевого поведения. Выводы: Терапия орлистатом приводит к снижению веса, которое сопровождается улучшением гормональных и биохимических показателей. Снижение веса сопровождается изменением показателей тревоги и депрессии.
Ключевые слова: ожирение, мужчины, орлистат, гормонально-метаболические нарушения,депрессия, социальная тревога, пищевое поведение.
Objective: investigation hormonal and metabolic parameters and psychological status of young men with obesity. Methods: The study included 60 men with obesity (BMI > 30 kg/m2) divided in two groups. Patients in the first group (n= 30) have taken orlistat for 12 weeks (120 mg 3 times daily with meal). Patients in second group (n= 30) followed hypocaloric diet and aerobic exercises. All patients were examined before treatment and after 12 weeks. Evaluation included hormonal and biochemical analyses, 48 patients were examined by psychological questionnaires (Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Liebowitz Social Anxiety Scale, Dutch Eating Behavior Questionnaire). Results: Patients with orlistats treatment showed significant decrease of body mass: 50% of patients had decrease more than 5 %, 30% of patients – more than 10% (p<0,05). In first group after treatment level of cortisol was decreased and level of testosterone was increased. The results of treatment in second group was less significant. There was a significant decrease in anxiety and depression scales in patients taking orlistat (p<0,05) . High levels of social anxiety is not decreased in both groups after treatment. As a result of orlistat treatment decreases external eating behavior and increases the expression of restraint eating behavior by DEBQ (p<0,05). Conclusions: Treatment with orlistat reduces body weight, which is correlated by improvement of hormonal and biochemical parameters. Weight loss is accompanied by changes in rates of anxiety and depression.
Key words: obesity, male, orlistat, hormonal and metabolic disorders, depression, social anxiety, eating behavior.