ИСТИНА

По данным МЗ РФ количество пострадавших от ожогов составляет около 700 тыс. человек ежегодно. На сегодняшний день в России имеется 82 ожоговых центра, однако потребность в них во много раз больше, поскольку в этих центрах получают лечение лишь 23% пострадавших от ожогов, а 77% госпитализируются в хирургические и травматологические отделения. Лечение ожоговых больных весьма дорогостоящее и сопровождается сложной медицинской реабилитацией. В США, например, на лечение больного, у которого обожжено 40% поверхности кожи тела, расходуется 180-200 тыс. долл., в Израиле – 90-100 тыс. долл. Каждый год миллионы людей получают сильные ожоги. Применение искусственных заменителей кожи позволяет быстрее восстановить повреждённые кожные покровы. Рынок искусственных заменителей кожи в США и Европе оценён более чем в 15млрд. долл. год. На основе различных биосовместимых материалов: альгинаты, коллаген, гиалуроновая кислота, желатин, хитозан создано несколько типов лекарственных и косметических изделий, которые используются при лечении различных кожных поражений, поражений суставов и офтальмологических заболеваний. Однако потребность в доступных препаратах на основе подобных материалов по-прежнему очень велика, поскольку доказана их эффективность при лечении различных кожных поражений, начиная от тяжелых ожогов и трофических язв, вплоть до небольших, но опасных производственных и бытовых травм. В настоящее время при разработке материалов для тканеинженерных конструкций предпочтение отдается биодеградируемым полимерам природного происхождения, полученным из растений, животных или тканей человека, также используют керамические композиты и синтетические полимеры, такие как алифатические полиэфиры. Полимеры природного происхождения характеризуются высокой биосовместимостью и нетоксичностью. Биополимерные пленки применяются в областях офтальмологии, хирургии, терапии кардиологии. Биополимерные основы могут использоваться в сосудистой хирургии и кардиологии - в качестве материала для регенерации сердечной мышцы или эндотелиальной оболочки для поврежденных сосудов. Биорезорбируемое покрытие из природного шелка, приближенное по структуре и функциям к естественной коже, может использоваться в качестве основы для регенерации кожного покрова при различных повреждениях. Эта конструкция также может применяться при восстановлениях тканей желудочно-кишечного тракта. Биополимерные конструкции с заданным радиусом кривизны могут замещать грубые дефекты роговицы глаза, а так же служить субстратом при культивировании кератоцитов. Необходимо учитывать те факторы, которые определяют эффективность, востребованность и коммерческий успех клеточных продуктов. Анализ современного рынка регенеративной медицины показал, что наибольший интерес представляют технологии, разработка которых относительно проста, а применение сопряжено с минимальным риском развития у пациентов побочных эффектов. Ежегодно в мире на пересадку и искусственное поддержание утраченных органов расходуется около 350 млн. долларов (8% общемировых затрат на здравоохранение). Глобальный рынок технологий тканевой инженерии и сопутствующих отраслей оценивается в 6.9 млрд. долларов, с ежегодным приростом 18%. Из них, 4.35 миллионов долларов приходится на развитие ортопедических устройств и восстановление опорно-двигательного аппарата, 679 млн. – на практические приложения в области восстановления и лечения кожи, 468 млн. – на регенерацию сердечно-сосудистой системы и 374 млн. – на хирургию зубов и полости рта. Нашей группой активно разрабатываются доступные технологии получения пленок и сложных поверхностей из шелка Bombyx mori. Шелк из коконов шелкопряда Bombyx mori - уникальный материал, сочетающий высокую прочность, хорошую биологическую совместимость и эластичность. Ранее была разработана технология создания трехмерного матрикса из шелка, а также проведены экспериментальные работы. Шелк – прекрасный субстрат для адгезии и пролиферации клеток, к пленкам из шелка прикреплялось в два раза больше клеток, чем к культуральному пластику. В физиологических условиях при pH среды 7 шелк становится отрицательно заряженным. Это способствует снижению скорости адгезии клеток и увеличению скорости пролиферации. В качестве добавки в композитные пленки использовали природный полимер – желатин, продукт денатурации коллагена. Отличительным свойством, как коллагена, так и желатина, является наличие в их структуре триаминокислотных последовательностей из аргинина, глицина и аспартата (RGD). Клеточные рецепторы интегрины специфичны к RGD, что повышает эффективность механизмов адгезии эукариотических клеток на поверхности матриксов, изготовленных из материалов, имеющих в своей структуре эту последовательность. На данный момент ведутся экспериментальные работы в сотрудничестве с Федеральным научным центром трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова.

Протезирование кожных покровов – актуальная тема современной регенеративной медицины. Были проанализированы данные из зарубежных и российских литературных источников, посвященных проблемам патологий и дефектов кожных покровов, определены наиболее технологически простые методы создания биосовместимых пленок на основе полимеров на данный момент. Был выбран метод для создания пленок на основе фиброина, а так же композитных пленок. Было создано 6 опытных образцов пленок на основе фиброина, с 10, 20, 30, 40, 50% содержанием желатина, в результате работы различия внешнего вида пленок не выявлены.