ИСТИНА

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения спондилолистеза с использованием остеоиндуктивного материала. В предоперационном периоде определяют методом многослойной спиральной компьютерной томографии пространственную визуализацию пораженных спондилолистезом костных анатомических структур позвоночника, методом магнитно-резонансной томографии оценивают состояние окружающих мягких тканей, сосудистых и нервных структур. При положении пациента на животе, после анестезиологического пособия, выполняют разрез кожного покрова над остистыми отростками позвоночника с последующим рассечением подкожной клетчатки и собственной фасции. Выполняют ламинэктомию L5 и S1 позвонков, фораминотомию L5-S1 с обеих сторон. Формируют под контролем ЭОП с использованием последовательного набора сверл с нарастающим диаметром канал диаметром 14-15 мм через тело позвонка S1 и через межпозвонковый диск L5-S1 в тело позвонка L5 без выхода за его пределы. В сформированный канал вводят дискотом и с его использованием удаляют структуру межпозвонкового диска. Заполняют образованное после удаления межпозвонкового диска пространство остеоиндуктивным материалом. Кейдж в форме полой перфорированной трубки, длина которой соответствует глубине сформированного в теле позвонков L5 и S1 канала, заполняют остеоиндуктивным материалом и размещают в сформированном в теле позвонков L5 и S1 канале, ушивают рану с размещением дренажа. При этом в качестве остеоиндуктивного материала используют гранулы комплексного аллопластического препарата на основе гидроксиапатита, содержащего 60 масс. % коллагена, или гранулы костнопластического биологического материала на основе костной ткани или аутокостную крошку. Толщину стенки полой перфорированной трубки кейджа выбирают 0,9-1,0 мм, а перфорационные отверстия полой перфорированной трубки кейджа выполнены круглыми, квадратными или ромбовидными. Способ обеспечивает надежное анатомическое восстановление формы и опорной функции позвонка при позиционировании транспедикулярных винтов, отсутствие высокой частоты мальпозиции транспедикулярных винтов и послеоперационных осложнений, формирование стабильного костного блока при спондилолистеза высокой степени и раннюю социальную реабилитацию пациента. 2 з.п. ф-лы, 3 пр.