ИСТИНА

Целью исследования является обоснование выбора дифференцированной тактики хирургического лечения и прогнозирование его исхода у пациентов с большими и гигантскими невриномами слухового нерва, на основании анализа неврологических симптомов, их динамики и функционального статуса пациентов в раннем и позднем послеоперационном периодах. Научная новизна: Впервые, на основании принципов доказательной медицины показана зависимость функционального результата операции от степени радикальности удаления опухоли при больших и гигантских невриномах слухового нерва. Пересмотрены существующие и предложены новые критерии достижения степени радикальности удаления опухоли в зависимости от анатомических особенностей. Разработаны показания к объемом резекции больших и гигантских неврином слухового нерва для повышения качества жизни пациентов после операции. Обоснованы критерии радикальности удаления больших и гигантских неврином слухового нерва для достижения лучших функциональных результатов в послеоперационном периоде. Разработаны и обоснованы показания к комбинированному (хирургическому и лучевому лечению) данной патологии. Оптимизация тактики хирургического и комбинированного лечения пациентов с данной патологиией позволила повысить функциональный статус пациентов для повышения степени социальной и трудовой реабилитации и улучшению качества жтизни этой категории больных. Комбинированное лечение пациентов с большими и гигантскими невриномами слухового нерва внедрено в практику НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко. Основные результаты, положения и выводы диссертации используются в лекционных курсах и практических занятиях по нейроонкологии для подготовки ординаторов и аспирантов, а также на курсах повышения квалификации специалистов.