|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных |
||
Биофизические особенности иммунного ответа человека при инфицировании вирусом Sars-Cov-2дипломная работа (Бакалавр)
- Научный руководитель: Симоненко Екатерина Юрьевна
- Автор: Селеванова Надежда Алексеевна
- Тип: Бакалавр
- Организация, в которой проходила защита: МГУ имени М.В. Ломоносова
- Год защиты: 2022
- Аннотация: В конце 2019 г. в г. Ухань Китайской Народной Республики (КНР) произошла вспышка новой коронавирусной инфекции, название которой Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила как COVID-19, а международный комитет по таксономии вирусов. присвоил официальное название возбудителю инфекции – SARS-CoV-2 (11.02.2020). Заболевание оказалось не только высоко контагиозным, но и вызывало за короткий период серьезные патологические нарушения в тканях дыхательной системы, сосудах, почках, желудочно-кишечном тракте и тп. COVID-19 привел к летальному исходу более 6 млн. человек. В то время как медиками продолжается интенсивное изучение клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, а также разработка новых средств его профилактики и лечения, ученые изучают рецепторы, связь с которыми обеспечивает проникновения вируса в клетки, механизмы проникновения, особенности иммунного ответа на инфицирование SARS-CoV-2, а также сигнальные каскады, возникающие в клетках и между клетками, приводящие к выработке в организме цитокинов (как интерлейкины (ИЛ)), провоспалительных маркеров, как С реактивный белок (СРБ) и др. Поэтому цель работы Селевановой Н.А. - на основании анализа данных пациентов изучить особенности иммунного ответа у пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19. В результате работы Селевановой Н.А. был изучен очень большой объем научной литературы как по вирусу SARS-COV-2, так и по особенностям патогенеза. Надежда изучила по публикациям не только хорошо описанный механизм проникновения вируса через связь S-белка с АПФ2 рецептором, но и через рецепторы CD147, нейропилин 1, участие ко-рецеторов. Также Надежда собрала информацию о механизмах генерации в организме СрБ в ответ на возникновение патологических процессов; особенности дифференцировки макрофагов, выработки цитокинов, в первую очередь ИЛ6, ИЛ2, и сигнальных путях, приводящих к цитокиновому шторму - особенность данного заболевания. Для проведения статистического анализа Селевановой Н.А. необходимо было перевести данные медицинских карт более 200 пациентов в цифровой формат. В результате статистического анализа данных пациентов средней и тяжелой степени развития заболевания были выявлены следующие особенности: тяжелое протекание заболевания COVID-19 сопровождается сильной лимфоцитопенией – недостаточностью количества лимфоцитов для формирования полноценного иммунного ответа, причем количество моноцитов остается в пределах нормы не зависимо от тяжести болезни; обнаружено сильное повышение выработки цитокина ИЛ6 (может превышать нормальные значения в 16 раз у пациентов с летальным исходом). Одним из важных выводов, сделанных в работе является обнаружение группы пациентов, у которых, несмотря на рост ИЛ-6 наблюдался значимый рост лимфоцитов, что, возможно, способствовало выздоровлению. В то время, как в группе тяжелых больных с летальным исходом при сильном увеличении ИЛ-6, наблюдалось снижение лимфоцитов (ярко выраженная лимфоцитопения). Эти данные могут иметь прогностическое значение. Также статистический анализ подтвердил данные статей о точной корреляции динамики изменения СРБ в плазме крови и степени тяжести заболевания. Концентрация СРБ коррелирует с воспалительным процессом и концентрацией ИЛ6; с поражениями в легких (КТ) и с остальным патогенезом. Можно сказать, что СРБ является хорошим прогностическим маркером. Для некоторых пациентов, у которых было более 2 значений данных, Селеванова Н.А. провела анализ динамики изменений клеток крови и провоспалительных маркеров в зависимости от дня болезни.
- Добавил в систему: Симоненко Екатерина Юрьевна