ИСТИНА

Обоснование. Биоуправление с применением технологии интерфейс-мозг компьютер, основанной на регистрации спектроскопии в ближней инфракрасной области (БИКС-ИМК), позволяет проводить тренировки представления движения в двигательной реабилитации после инсульта. На настоящее время доказана эффективность тренировок с ИМК на основе электроэнцефалограммы, но клиническое применение БИКС-ИМК мало изучено. Цель исследования: оценить эффективность и удобство применения БИКС-ИМК в двигательной реабилитации после инсульта. Материалы и методы. В исследование было включено 14 пациентов с постинсультным парезом руки: медиана возраста – 59 [56; 70] лет, давности инсульта – 7,5 [2; 10] месяцев, 105 [89; 114] баллов по шкале Фугл-Мейера для верхней конечности. Пациенты прошли по 16 [10; 22] тренировок представления движения под контролем БИКС-ИМК, а также стандартную реабилитационную программу. Исследование проведено на базе Научного центра неврологии, г. Москва. Результаты. Точность распознавания БИКС-сигнал составила 51 [45; 60]%, индивидуальное максимальное значение точности – 66 [56; 72]%. Улучшение двигательной функции руки по шкале Фугл-Мейера составило 7,5 [3; 17] баллов (p<0,01). У 10 пациентов отмечено клинически значимое улучшение функции руки хотя бы по одной из шкал. Тренировки были безопасны, но утомительны для пациента при длительности более 9 минут. Обнаружена асимметрия гемодинамического ответа у пациентов при представлении движений сохранной и паретичной рук во время управления БИКС-ИМК: ответ при представлении движения контралатеральной и ипсилатеральной руки достоверно отличался в пораженном полушарии, а в сохранном был схожим.