ИСТИНА

Представлен сравнительный анализ частоты послеоперационного панкреатического свища при различных видах панкреатодигестивного анастомоза. Показано, что в условиях высокого риска панкреатического свища предпочтение следует отдавать панкреатогастроанастомозу "проток в слизистую" или панкреатоэнтероанастомозу по модифицированной методике Blumgart. Вне зависимости от вида панкреатодигестивного анастомоза, ПДР характеризуется низкой активностью фекальной эластазы, если операция предпринимается по поводу рака головки поджелудочной железы и органов периампулярной зоны. Несколько более высокий уровень эластазы в кале отмечается при формировании панкреатогастроанастомоза и сохранении во время операции привратника. Сохранение привратника, если транссекция двенадцатиперстной кишки осуществляется дистальнее пиларического жома не менее 2,5 см, обеспечивает достоверно низкий уровень послеоперационного гастростаза и больший прирост веса больного к концу первого года после операции.