ИСТИНА

Введение. Роль полиморфизма генов гемостаза в прогрессировании фиброза при ХГС остается не до конца ясной. Цель исследования: оценить клиническую и прогностическую значимость полиморфизма генов FII 20210 G/A, FV 1691G/A, FVII 10976 G/A, FXIII 103 G/T, FBG -455 G/A, ITGB3 1565 T/C, ITGA2 807 C/T, PAI-1 675 5G/4G, MTHFR 677 C/T в прогрессировании фиброза печени у больных ХГС Материалы и методы: 177 пациенты разделены на 2 группы по скорости нарастания фиброза в печени: с «быстрым» и «медленным» фиброзом (89 и 88 пациентов соответственно). Результаты: У больных в группе «быстрого» фиброза чаще встречались аллель А (1,7% против 5,56%, ОШ=9,787, р=0,139) и GA генотип гена FV 1691G/A по сравнению с пациентами из группы «медленного» фиброза (10,11% против 1,14%, р=0,011). Маркер GA гена FII 20210 G/A, а также генотипы с 4G аллелью (5G4G+4G4G) и аллель 4G PAI-I -675 5G/4G чаще выявлялись также в группе с «быстрым фиброзом» по сравнению с группой с «медленным фиброзом» (р=0,118 и p=0,112 и p=0,117 соответственно). Достоверных отличий между группами в распространении вариантных генотипов и аллелей других изучаемых генов не выявлено. При построении интегральной модели с кодированием генотипов с «профиброгенной» направленностью (FV 1691 G/A, FII 20210 G/A, PAI-I -675 5G/4G) отмечено, что с повышением суммарного балла скорость фиброза также возрастала (р=0,039). Заключение: Носительство мутантных генотипов гена FV 1691 G/A, FII 20210 G/A, PAI-I -675 5G/4G может являться фактором, прогнозирующим быстрое прогрессирование хронического гепатита С.