ИСТИНА

Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска (ВКР) является причиной всех цервикальных раков и большинства случаев рака анального канала, головы и шеи. Хотя иммунная система способна элиминировать ВПЧ инфекцию в большинстве случаев (≈ 90 %), в оставшихся случаях персистенция ВПЧ ВКР приводит к развитию инвазивных опухолей, а в случаях поражения иммунитета риск развития инвазивного ВПЧ-ассоциированого цервикального рака увеличивается в 5-10 раз. В настоящей работе нами исследованы особенности ВПЧ инфекции у иммунокомпрометированных женщин с плоскоклеточным раком шейки матки. Исследование проводили на основании разрешения этического комитета ФГБУ НИЦЭМ им Н.Ф. Гамалеи, протокол 11 от 3 июня 2017 г. В работе использованы препараты гистологически верифицированных парафинизированых фиксированных в формалине образцов опухоли плоскоклеточного рака шейки матки больных следующих групп: контрольная группа (n=10); группа ВИЧ(+) (n=11); группа ТБ(+) (n=8) и группа ВИЧ(+)ТБ(+) (n=10) из коллекции ГБУЗ ГКОД Санкт-Петербурга. ДНК выделяли с помощью набора Allprep DNA/RNA FFPE Kit (Quagen) по методике производителя. Присутствие ДНК ВПЧ ВКР (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59) определяли методом ПЦР в реальном времени с использованием тест-системы Амплисенс ВПЧ ВКР генотип-FL (Интерлабсервис). Число копий ДНК ВПЧ оценивали по разности значений порогового цикла для данного ВПЧ и контрольного гена β-глобина (ΔCt). Показано, что поражение иммунитета приводит к расширению спектра ВПЧ, выявляемых в ткани опухоли, ассоциированных с инфекцией ТБ или ТБ+ВИЧ ко-инфекцией в большей степени, чем с моноинфекцией ВИЧ. При этом ВИЧ-инфекция в ряде случаев ассоциирована с падением вирусной нагрузки ВПЧ16 в ткани опухоли на фоне ко-инфекции ВПЧ других типов. Работа поддержана грантом РФФИ 17-54-30002.